Форма акта ревизии технических устройств
Технические устройства смонтированы на ____________________________________________________
наименование объекта, здания, цеха
________________________________________________________________________________________________
________________________________ «____» _____________________ 20 ___ г.
населенный пункт
Комиссия в составе представителей:
заказчика ______________________________________________________________________________________
наименование организации, должность, фамилия, инициалы
________________________________________________________________________________________________
строительно-монтажной организации _____________________________________________________________
наименование организации,
________________________________________________________________________________________________
должность, фамилия, инициалы
________________________________________________________________________________________________
составила настоящий акт о нижеследующем:
1 Технические устройства __________________________________________________________________
вид технического устройства
________________________________________________________________________________________________ (запорная, предохранительная, регулирующая арматура)
2 В результате выполненной ревизии указанных технических устройств установлено, что требования, приведенные в документации предприятий-изготовителей, соблюдены и внешние дефекты
не обнаружены.
Представитель заказчика ________________ __________________________________
подпись расшифровка подписи
Представитель
строительно-монтажной организации ________________ __________________________________
подпись расшифровка подписи
Источник
Акт ревизии запорной арматуры
№________ «__»______ 20__ г.
Представитель застройщика или заказчика _____________________________________
инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство___________________________
(должность, фамилия, инициалы,
реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля__________________________________________________________________
инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство, выполняющего техническое руководство монтажными работами (шеф-инженер)_____________________________
(должность, фамилия, инициалы,
Поделись ссылкой — это лучший мотиватор для нас
реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации_______
(должность, фамилия, инициалы,
реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы по испытанию арматуры_______________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы,
реквизиты документа о представительстве)
а также иные представители лиц, участвующих в испытаниях ____________________
(должность, фамилия, инициалы,
реквизиты документа о представительстве)
произвели осмотр и приемку результатов испытания арматуры, предъявленной
(наименование лица, фактически
предъявившего арматуру для испытаний)
и составили настоящий акт о нижеследующем:
1. На испытания предъявлена следующая арматура
(наименование, тип, марка, количество, зав. №,
дата изготовления, техническая характеристика)
2. Предъявлены сопроводительные документы
(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)
3. Арматура изготовлена (поставлена)
(наименование изготовителя (поставщика, посредника),
наименование, номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН,
почтовые реквизиты, телефон, факс — для юридических лиц;
фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон, факс — для физических лиц)
4. Предъявлена технологическая схема испытаний арматуры
(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)
5. Предъявлен наряд-допуск на проведение испытаний арматуры
(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)
6. Предъявлена процедура обеспечения безопасности испытаний
(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)
7. Предъявлено уведомление о проведении испытаний арматуры
(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)
8. Предъявлена программа и методика испытаний арматуры
(наименование и обозначение документа, дата утверждения)
9. Во время выполнения испытаний велся журнал испытаний арматуры (технологический паспорт)__________________________________________________
(наименование документа, дата, номер другие реквизиты)
10. Даты: начала испытаний «___»________ 20___ г.
окончания испытаний «___»________ 20___ г.
11. Результаты испытаний арматуры занесены в таблицу:
Испытательное давление, МПа (кгс/см 2 )
Описание обнаруженных дефектов
12. Предъявлены сведения о проделанных работах по устранению обнаруженных дефектов__________________________________________________________________
(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)
13. На основании изложенного:
а) разрешается принять арматуру для использования по назначению________________
б) разрешается принять арматуру для использования по назначению при выполнении следующих условий________________________________________________________
Акт составлен в _____ экземплярах.
Сведения об исполнителях, непосредственно выполнявших работы по испытаниям технологического оборудования.
Сведения об использованном при испытаниях испытательном оборудовании, приспособлениях, поверенных измерительных приборах, материалах и энергоресурсах.
Акты (протоколы, заключения и т.п.) о проведении экспертиз, обследований лабораторных и иных испытаниях, дополнительных работах и опробованиях, выполненных при проведении испытаний.
Журнал испытаний арматуры (технологический паспорт).
Наряд-допуск на проведение испытаний арматуры.
Процедура обеспечения безопасности при испытаниях.
Уведомление о проведении испытаний арматуры.
Технологическая схема испытаний арматуры.
Отчет о проведении испытаний.
Документы, на которые сделаны ссылки в данном акте.
Иные документы, отражающие фактическое состояние арматуры после испытаний.
Представитель застройщика или заказчика _____________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство___________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного надзора___________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего техническое руководство монтажными работами (шеф-инженер)____________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего испытания арматуры_________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представители иных лиц:
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
1 Настоящий акт составляют на каждую единицу испытанной перед монтажом арматуры или партию однотипной арматуры.
2 При необходимости форму акта допускается корректировать с учетом конструктивных особенностей арматуры и условий ее испытания.
3 В настоящем акте должны быть заполнены все пункты. При отсутствии данных в отдельных пунктах акта указывают «данные не требуются».
4 Отметку об оформлении настоящего акта делают в общем журнале работ.
Форма акта испытаний арматуры
(см. 8.2.31 настоящего стандарта)
Объект капитального строительства ___________________________________________
или строительный адрес объекта капитального строительства)
Застройщик или заказчик (наименование, номер и дата выдачи
свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН,
почтовые реквизиты, телефон, факс — для юридических лиц;
фамилия, имя, отчество, паспортные данные,
место проживания, телефон, факс — для физических лиц)
Лицо, осуществляющее строительство _________________________________________
(наименование, номер и
дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН,
ИНН, почтовые реквизиты, телефон, факс — для юридических лиц;
фамилия, имя, отчество, паспортные данные,
место проживания, телефон, факс — для физических лиц)
Лицо, осуществляющее строительство, выполняющее техническое руководство монтажными работами______________________________________________________
(наименование, номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН,
ИНН, почтовые реквизиты, телефон, факс — для юридических лиц;
фамилия, имя, отчество, паспортные данные,
место проживания, телефон, факс — для физических лиц)
Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации
(наименование, номер и дата выдачи свидетельства о
государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты,
телефон, факс — для юридических лиц;
фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания,
телефон, факс — для физических лиц)
Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее работы по испытанию арматуры
(наименование, номер и
дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН,
ИНН, почтовые реквизиты, телефон, факс — для юридических лиц;
фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место
проживания, телефон, факс — для физических лиц)
Формы актов (бланки) для ведения исполнительной документации в строительстве
Отопление, вентиляция и кондиционирование (ОВ)
Водопровод и канализация (ВК)
Наружные сети водоснабжения и канализации (НВК)
Газоснабжение. Внутренние устройства
Акт о проведении пусконаладочных работ ГРПШ скачать формат doc
Наружные газопроводы
Акт о проведении пусконаладочных работ ГРПШ скачать формат doc
Тепломеханические решения котельных
Акт готовности фундамента (опорных конструкций) под монтаж скачать формат doc
Акт проверки установки оборудования на фундамент скачать формат doc
Акт внутреннего и наружного осмотра котла до монтажа скачать формат doc
Акт гидравлического испытания водогрейных котлов скачать формат doc
Источник
В.1 Форма акта проверки запорной арматуры ППМТ на герметичность
Главный инженер РНУ_____________
«_____» __________________ 20 г.
А К Т № ____
проверки на герметичность запорной арматуры____________________________________
(тип запорной арматуры, DN, PN, технологический номер)
ПС (МНПП) «_______________________________________» « ___ » ____________ 20__г.
(дата составления акта)
Мы, нижеподписавшиеся (должность, ФИО)
составили настоящий акт о том, что в период с «____» ____________ 20__г.
по « __ » ____________ 20__г. проведен контроль затвора запорной арматуры на герметичность. Технологические (заводские) номера _____________
Характеристики проверяемой арматуры:
№ п/п | Технологический номер | Место установки | DN | PN, МПа | Тип запорной арматуры | Изготовитель | Год выпуска | Год монтажа |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Параметры проверки запорной арматуры:
Параметры проверки запорной арматуры